肩痛的原因
1)关节炎
骨关节炎(在老年人中常见的退行性关节疾病)和类风湿性关节炎(引起关节炎症、疼痛和畸形的自身免疫性疾病)都会导致关节炎疼痛和移动能力下降。随着时间的推移,身体对关节炎的反应是保护肩部不受运动的影响,这就会造成疤痕组织的形成和肩关节的灵活性下降。
2)软组织损伤
肱二头肌长头肌腱断裂通常发生在那些近从事过头推举运动(如CrossFit和高强度力量训练)的人群中。肩袖(肩部前侧的一束肌腱)损伤也会导致肩部疼痛和丧失移动能力。
如何治疗疼痛
对于与过度使用、姿势不良或肌肉缺乏锻炼、磨损或运动损伤有关的肩部,通常一开始只需休息一段很短的时间,即数天至一段很短的时间,即数天至一星期,是初期的炎症反映得以稳定下来。这种休息,加上有限的消炎药疗程,再配合理疗师或自我指导的治疗,可能会对改善移动能力和减轻疼痛奇效。
与外伤无关或缺乏锻炼有关的肩部痛通常采用手术疗法,这一问题能在6~12个月内自行得到解决,但患者可以做一些事情来加快这一进程,如在肩部注射类固醇能放松肩关节,随后在进行理疗。然而,治疗或拉伸训练都应该逐步进行,不能操之过急。
对于关节炎患者,做手术通常是为了改善活动性,这是疾病的进展性质决定的。对关节炎患者有效的方法是更换关节和去除疤痕组织。然而,拉伸和增强肌肉力量的锻炼可以推迟采取此类干预措施的必要性。对于肌腱撕裂、骨折、分离或其他创伤性损伤的患者,手术是修复损伤和加速愈合的一种更佳选择。